Вывих Лодыжки, что делать?


Вы подвернули лодыжку? Если вы растянули связки голеностопного сустава, раннее вмешательство является залогом быстрого выздоровления и предотвращения повторной травмы в дальнейшем.
 

Вы подвернули лодыжку?


Если вы растянули связки голеностопного сустава, раннее вмешательство является залогом быстрого выздоровления и предотвращения повторной травмы в дальнейшем.

Только в США ежегодно происходит около 2 млн. вывихов лодыжек. Большинство людей способны полностью восстановиться, особенно при правильном уходе. Однако при отсутствии должного лечения растяжение связок голеностопного сустава может привести к нарушению подвижности и быстро прогрессирующему артриту в последующие годы. Мы рассмотрим хроническое растяжение связок голеностопного сустава и упражнения, предотвращающие травмы голеностопного сустава в будущем.

Существует много плохих новостей, касающихся растяжения связок голеностопного сустава, но в своей практике я убедился, что есть и хорошие новости. Плохая новость заключается в том, что многие вывихи голеностопного сустава становятся хроническими, и повторные травмы того же самого голеностопного сустава встречаются очень часто (1).

Что такое Растяжение Связок?

Очень просто, растяжение связок - это повреждение связочного аппарата. Связки - это нити нашего тела, соединяющие одну кость с другой. Эти растяжения представляют собой микроскопические, или частичные, разрывы связок. Часто это происходит, когда вместо того, чтобы приземлиться на подошву стопы, человек делает шаг, а при приземлении весь вес тела концентрируется на боковую поверхность стопы. В результате неправильного движения связки выходят за пределы своего нормального диапазона движения, что приводит к разрыву волокон связок. Я лечил лодыжки с частичным разрывом, полным разрывом и авульсионными переломами.

Как узнать о получении разрыва связок голеностопного сустава?

Существует ряд тестов на диапазон движения и нагрузку на голеностопный сустав, которые позволяют определить наличие разрыва. После лечения начального воспаления (лечение описано ниже) мы можем определить наличие нестабильности или избыточной подвижности. Эти данные указывают на частичный или полный разрыв.

Почему у меня так легко возникает растяжение связок?

Мы думаем, что вывих возникает в результате простого неверного шага, но многие факторы риска увеличивают вероятность вывиха лодыжки. Равновесие, сила мышц и предыдущие травмы - все это причины, по которым человек может свернуть лодыжку. Поэтому предотвращение растяжения связок голеностопного сустава так же важно, как и своевременное лечение, если оно произошло. Кроме того, раннее лечение позволяет предотвратить повторную травму.

Есть ли у меня риск растяжения связок голеностопного сустава? Тест...

Ниже приведен тест, позволяющий определить, насколько вероятно, что у вас растяжение связок голеностопного сустава. Это простой тест на равновесие. Если вы можете стоять на одной ноге, глядя прямо перед собой, в течение 30 секунд, то ваши лодыжки имеют определенную защиту. Затем закройте глаза и продолжайте находиться в том же положении. Если вы выдержите еще 15 секунд, то ваша лодыжка защищена в два раза лучше.

Почему стоит обратиться к мануальному терапевту после травмы голеностопного сустава, а не к врачу другой специальности?

Хиропрактика - одна из единственных специальностей, которая ориентирована на прямое неинвазивное воздействие на суставы и связки. Хирурги лечат эти ткани с помощью более инвазивных процедур, а физиотерапевты воздействуют на эти структуры не на прямую, с помощью физических упражнений. Опорно-двигательный аппарат состоит из нервов, мышц, дисков, костей, связок и сухожилий. Мануальный терапевт является специалистом по всем этим заболеваниям, за исключением перелома костей.

 

Как мануальная терапия может помочь при болях в голеностопном суставе?

Большеберцовая (кость голени) и малоберцовая (кость голени) кости соединяются в области лодыжки, образуя впадину, в которую входит таранная кость (кость лодыжки), опирающаяся на пяточную кость (calcaneus). Эти кости соединены между собой связками и мышцами. Это означает, что при травме голеностопного сустава могут быть затронуты кости, мышцы, связки и сухожилия.

Мануальная Терапия Растяжения Голеностопного Сустава в Качестве Начального Лечения Растяжения Связок Голеностопного Сустава

Если бы существовал способ уменьшить первоначальный отек после травмы, то голеностопный сустав заживал бы лучше и быстрее. Я видел, как лодыжки распухали в два раза, а после одной манипуляции лодыжка выглядела нормально. Вправление не приводит к скручиванию или сгибанию голеностопа и хорошо переносится как маленькими детьми, так и пожилыми людьми.

Лечебная Стабилизация

При растяжении связок голеностопного сустава показана стандартная процедура R.I.C.E (покой, лед, компрессия, возвышение). Компрессия, нейромышечная стимуляция и улучшение стабильности также могут быть усилены кинезиологическим тейпированием. Еще одним важным аспектом является иммобилизация, которая осуществляется с помощью бандажа или сапога.


Мобилизационное Лечение

Мобилизация и стабилизация одинаково важны, и мы можем переусердствовать в любом из них. Существует множество методик обеспечения подвижности суставов, но мы расскажем об одной из них, которая помогла многим нашим пациентам. Восстановление передне-заднего скольжения голеностопного сустава оказывает мгновенный болеутоляющий эффект за счет уменьшения отека сустава. Пациент может быть не в состоянии наступать, но может безболезненно выполнять упражнения с использованием резистивной ленты. Было показано, что эти упражнения улучшают восстановление (2)

Лечение Мануальной Терапией

У меня был пациент с тяжелым вывихом, который также привел к авульсионному перелому. Некоторые воздействия не разрывают связку, а разрывают и оттягивают ее. небольшой кусочек кости в месте прикрепления связки. Мануальная терапия улучшила заживление близлежащих связок, и пациент смог ходить без хромоты после 3 посещений и иммобилизации.

Корректировка конечностей в последствии травм

Мануальная терапия - это безопасный и высокоэффективный метод ускорения восстановления после травмы. Удивительно наблюдать, как после правильного вправления голеностопа в считанные секунды спадает сильный отек. Иногда после травмы суставы "застревают", и, устранив ограничение, человек может почувствовать немедленное улучшение боли и способности ходить.

По мере того как воспаление начинает спадать, можно приступить к мануальной терапии, направленной на укрепление, стабилизацию и мобилизацию голеностопного сустава с упором на восстановление полной гибкости сустава. Регулярные мануальные манипуляции не только воздействуют на сустав, но и способствуют усилению притока крови к нему, что ускоряет процесс заживления.

1. Mugno AT, Constant D. Recurrent Ankle Sprain. [Updated 2022 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560619/.

2. Джонс, Морган Х. и Аннунциато С. Амендола. "Острое лечение инверсионных вывихов голеностопного сустава: иммобилизация в сравнении с функциональным лечением". Clinical Orthopaedics and Related Research® 455 (2007): 169-172.

 

Запланируйте визит

Звоните (360) 553-1050 или (503) 877-3435

    Доступны виртуальные консультации Se habla español! Мы говорим по-русски!