Мануальная Терапия - Шея, Спина, Позвоночник, Колено и Тело
Мануальная терапия - это процедура, в ходе которой обученные специалисты (мануальные терапевты) с помощью рук или небольшого инструмента прикладывают контролируемое, внезапное усилие к позвоночному суставу. Цель этой процедуры, известной также как манипуляция позвоночником, - улучшить подвижность позвоночника и повысить физическую работоспособность организма.
Зачем кому-то нужна мануальная терапия?
У нас много суставов в спине и теле, и, подобно ржавой двери, они "застревают". У некоторых людей нарушение подвижности суставов вызывают проблемы в других частях тела, например, может быть поражен один тазобедренный сустав, что увеличивает нагрузку и боль в пояснице. У многих людей головные боли и мигрени возникают из-за проблем в шее, при этом шея болит не всегда. У некоторых людей одна нога короче другой, что приводит к сколиозу (искривлению позвоночника) и, как следствие, к болям в шее. Примеров таких паттернов в организме множество. Поэтому после детального обследования и коррекции движения суставов организм может начать делать то, для чего он создан. Ваше тело создано для исцеления, и когда все помехи устранены, здоровье не остановить!
Что такое мануальная терапия?
Мануальная манипуляция - это коррекция движения и положения позвоночника и суставов. Мануальная терапия также влияет на близлежащие нервы, которые посылают сигналы в спинной и головной мозг (1,2,3) Так что представьте, что вы можете что-то сделать, чтобы исправить работу вашего мозга! Некоторые суставы становятся неподвижными и вызывают проблемы в организме, описанные выше. Затем эти суставы воспаляются (опухают, как при вывихе лодыжки) и оказывают давление на близлежащие нервы. Коррекция этих сегментов движения (суставов) позволяет нервной системе функционировать в оптимальном режиме. Как я люблю говорить: "Ваше тело создано для исцеления, и когда все помехи устранены, здоровье не остановить!".
Кому нужна мануальная терапия?
Кому необходимо посещать стоматолога? Это люди, у которых есть кариес, или все, у кого есть зубы? Как часто Ваш стоматолог рекомендует Вам проводить профессиональную чистку зубов? Как видите, ответы на эти вопросы кажутся большинству из нас очевидными, но так было не всегда. То же самое можно сказать о любой области медицины и здравоохранения. Мануальные терапевты - это специалисты по позвоночнику и суставам. Только мануальные терапевты обучены корректировать позвоночник с помощью мануальной терапии, которая освобождает тело для полного восстановления здоровья и целительного потенциала. Короче говоря, каждому человеку необходимо пройти обследование у мануального терапевта, чтобы узнать, насколько здоров его позвоночник.
Как скоро я могу ожидать улучшения?
Большинство пациентов отмечают улучшение состояния в течение первых двух недель лечения. Обычно я говорю пациентам, что если в течение первых двух недель лечения не наступит заметного улучшения, то мы изменим подход к лечению, закажем визуализацию или направим вас на дополнительные процедуры, которые могут потребоваться вашему организму для улучшения состояния. Я могу с уверенностью сказать, что если я считаю, что могу помочь пациенту, то в большинстве случаев он видит это в течение первых двух недель. Если же проблема существует более 6 месяцев, вы получили хлыстовую травму в автомобильной аварии или у вас грыжа межпозвоночного диска, то результаты могут быть более постепенными.
Может ли хиропрактика обеспечить мгновенное облегчение боли?
У меня много пациентов, которые из-за резкой сильной боли не могут наклониться, поднять больше чашки или сидеть более пяти минут. И обычно достаточно одного сеанса мануальной терапии, чтобы они почувствовали себя намного лучше. И исследования подтверждают мои личные наблюдения (7) настолько, что Американский Колледж Врачей одобряет манипуляции спины как один из всего двух методов лечения с доказанной эффективностью для купирования острой боли в пояснице. Кроме того, в условиях нынешнего опиоидного кризиса и других осложнений, связанных с приемом обезболивающих препаратов, хиропрактика является очевидным первым выбором.
Проводились ли какие-либо исследования, подтверждающие эффективность хиропрактики?
В Интернете можно встретить утверждения о том, что хиропрактика не была проверена медицинскими исследованиями. Хотя до 2000-х годов это, возможно, и было так, но сейчас картина значительно изменилась. Одно из первых опубликованных исследований, подтверждающих применение мануальной терапии в лечении, было проведено хирургами-ортопедами (Мартин Гарган и Гордон Баннистер), которые объединили усилия с мануальным терапевтом (4). Это было в 1966 году, и они специально хотели выяснить, эффективна ли хиропрактика при лечении затяжных хлыстовых травм. Затяжная или хроническая хлыстовая травма - это травма шеи, полученная в результате автомобильной аварии, которая приобретает затяжной характер и не проходит сама по себе. В этом исследовании мануальная терапия была эффективна в 93% случаев. В последующем исследовании авторы разделили 93 пациента на три группы по степени выраженности симптомов. В группе 3 наблюдался "необычный комплекс симптомов", включавший потерю сознания, нарушение зрения, тошноту, рвоту, боль в груди. После проведенного лечения улучшение состояния было отмечено у 72% пациентов 1-й группы, 94% пациентов 2-й группы и 27% пациентов 3-й группы. Я наблюдал многих пациентов с проблемами зрения, болями в груди, тошнотой и рвотой, которые возникли у них после автомобильной аварии и полностью прошли.
Кроме того, мануальная терапия была поставлена в один ряд с другими видами лечения в медицинских исследованиях и победила. В медицинской литературе существует так называемая иерархия доказательств. Это делается для того, чтобы показать, что хорошее исследование, свидетельствующее об улучшении ситуации, значит гораздо больше, чем одна удивительная история из жизни одного пациента. Наиболее мощным исследованием иерархии является метаанализ. В одном из таких исследований изучалась эффективность физиотерапии или мануальной терапии при лечении боли в шее (5). В долгосрочном исследовании хиропрактика сравнивалась с иглоукалыванием и медикаментозным лечением боли, и все же хиропрактика показала лучшие результаты (6). Это не означает, что другие вмешательства не работают или не должны выполняться. Каждое вмешательство имеет свое место и время, но мануальная терапия является очевидным выбором, когда речь идет о выздоровлении после автомобильной аварии, боли или любого другого заболевания позвоночника.
Какие части тела можно лечить с помощью мануальной терапии?
Короткий ответ - все тело! В шее, спине, позвоночнике, плечах, бедрах, коленях и т.д. имеются суставы или соединительные ткани костей, которые двигаются. Большинство людей вспоминают о хиропрактике, когда у них болит поясница, но она также улучшает подвижность плеч, движение бедер, функцию мениска в колене и многое другое. Любой сустав в организме может быть травмирован, любой сустав может быть "заклинен" и состояние улучшится, если восстановить правильное движение.
Ссылки
- Хаавик Х., Мерфи Б. Роль спинальных манипуляций в устранении нарушений сенсомоторной интеграции и измененного моторного контроля. J Electromyogr Kines. Октябрь 2012 2012;22( 5): 768-776.
- Хаавик Тейлор Х., Холт К., Мерфи Б. Исследование нейромодулирующих эффектов подвывиха позвонка и мануальной терапии. Журнал хиропрактики Австралии. 2010;40
- Хаавик Тейлор Х., Мерфи Б. Манипуляция шейного отдела позвоночника изменяет сенсомоторную интеграцию: Исследование соматосенсорных вызванных потенциалов. Clin Neurophysiol. 2007;118( 2): 391-402
- Woodward MN, Cook JCH, Gargan MF, Bannister GC: Хиропрактическое лечение хронических хлыстовых травм. Травма 27:643-645, 1996
- Kjellman GV, Skargren EI, Oberg BE. Критический анализ рандомизированных клинических исследований по изучению боли в шее и эффективности лечения. Обзор литературы. Scandinavian Journal of Rehabilitation Medicine 31:139-152, 1999
Что делать, если я никогда не делал массаж? Чего ожидать.
Сложные проблемы имеют множество компонентов, поэтому есть вероятность, что мышцы являются частью проблемы и частью ее решения. Массаж может быть полезен всем.
Вам не нужно будет читать все исследования, которые существуют о массаже, но вы почувствуете разницу. Пациенты часто говорят: "Я не знал, насколько все плохо, пока не почувствовал, как хорошо себя чувствую после". Мой любимый ответ: "Я чувствую себя как новорожденный ребенок". При первом посещении вы получите следующее:
- Обследование (чтобы установить, что именно в вашем организме работает неправильно)
- Лечебный массаж (способствует длительному выздоровлению)
- Домашние инструкции (что нужно делать, чтобы получить устойчивый результат)
