Рекомендуется ли Делать Массаж при Хлыстовой Травме?

Существует множество подходов к лечению хлыстовой травмы. Одно дело - потратить пять минут на то, чтобы решить, какие туфли надеть: синие или коричневые, но когда речь идет о здоровье, неправильный выбор может стоить очень дорого. Хлыстовая боль - это травма шеи, которая чаще всего возникает после автомобильной аварии. Мы рассмотрим, почему массаж должен быть частью процесса восстановления, и какие виды массажа могут помочь.

Может ли массаж помочь в лечении хлыстовой травмы, полученной в результате автомобильной аварии?

Короткий ответ - да, если вы обратитесь к терапевту, специализирующемуся на специфической восстановительной массажной терапии и мануальной терапии. Ниже приведен список методик, которые могут быть наилучшими вариантами восстановления после травм, полученных в результате ДТП.

Что такое хлыстовая травма и как она возникает?

Хлыстовая травма - это не просто небольшая неприятность. Это повреждение связок и мышц шеи. Связки - это канаты и струны вашего тела, которые соединяют кости с костями. 45% американцев с хронической болью в шее связывают ее с ДТП (1). Как Вы думаете, какая ткань заживает быстрее: сломанная кость или порванная связка? Спросите любого хирурга-ортопеда, и он всегда ответит: "Конечно, кость". В связках меньше кровеносных сосудов, чем в костях, и поэтому заживление происходит медленнее.

В результате удара при автомобильной аварии в связках образуются тысячи микроскопических разрывов (2). Эти канаты нашего тела могут выдерживать большое напряжение, если за них потянуть, но они не так прочны при воздействии сдвигающей силы. Эта травма возникает задолго до того, как голова ударится о подголовник (2).

Можно ли делать массаж при хлыстовой травме?

И снова короткий ответ: да, если ваш терапевт использует правильный подход. Наилучший вариант оздоровления - это сочетание опыта и соответствующих терапевтических методик, эффективность которых была доказана при изучении учеными. В одном из исследований было объединено большинство исследований, посвященных лечению хлыстовой травмы, и сделан интересный вывод. Наилучшим является подход, при котором пассивный уход сочетается с активным (3).

Активный уход часто описывается не только как упражнения, но и как различные техники мануальной терапии (4). Список этих методик приведен ниже. Некоторые утверждают, что "активный уход" должен заключаться только в физиотерапевтическом лечении, но не в массаже. Это было бы верно, если бы сила и работа мышц способствовали хорошему заживлению связок. Лечебная физкультура без хорошей подвижности суставов похожа на попытку забить гвоздь в погнутый гвоздь, поэтому давайте сначала выпрямим этот гвоздь.

Как массаж может помочь после автокатастрофы?

Правильный подход к массажу поможет решить две основные задачи. Во-первых, улучшение функциональности, во-вторых, устранение боли. Все мы хотим, чтобы массаж улучшил наше самочувствие. Если терапевт использует правильный подход, то вы почувствуете стойкое улучшение. Каждый из нас сталкивался с удивительными процедурами, которые слишком быстро "улетучиваются". Самая важная цель, которую может преследовать массажист, - это улучшение функции. Функциональность - это способность заниматься любимым делом.

Квалифицированный массажист будет углубленно изучать ваши повседневные занятия и увлечения. Каждый вид деятельности уникален, и подход к лечению будет специфическим, чтобы восстановить прежние функции пациента на 100%. Вы наверняка знаете человека, который прошел курс массажа, почувствовал себя выздоровевшим, но когда он попытался помочь другу переехать в новый дом, боль вернулась с новой силой. Массажист улучшит функциональность за счет восстановления правильного пассивного диапазона движения всех мышц, связок и сухожилий.

Какие существуют техники массажа при хлыстовой травме?

Прежде чем читать приведенный ниже список, необходимо понять, что есть много людей, которые пробуют массаж, но остаются с длительными болями. Причинами хорошего или плохого выздоровления являются опыт терапевта, особенности применяемых массажных техник, учет терапевтом стадии выздоровления пациента, а также сотрудничество с врачом мануальной терапии для составления соответствующего плана лечения. Многие терапевты работают с той частью, которая причиняет пациенту наибольшую боль. Во многих случаях путь к полному выздоровлению лежит не через больную мышцу, а через источник проблемы.

Один из примеров - запущенные сгибатели шеи. Это глубокие мышцы, расположенные в передней части шеи. При отсутствии лечения травма восстанавливается плохо, и боль возвращается при повышенной активности. Да, это звучит не очень приятно, но это очень важно для долгосрочного восстановления.

Техника массажа, специфичная для автоаварий

Сочетание соответствующих видов массажной терапии в зависимости от острого, подострого, хронического и реабилитационного этапов лечения

Шведский глубокий массаж (улучшает кровообращение, повышает гибкость мышц, снимает физическое и эмоциональное напряжение)
Терапия триггерных точек (при стреляющей боли, отдающей в другую область тела)
Перекрестное трение (Для восстановления сухожилий и связок) - это техника массажа, которая используется для лечения травм сухожилий и связок. Техника заключается в использовании пальцев или локтя массажиста для создания трения поперек волокон сухожилия или связки. Это помогает расслабить ткани, улучшить кровоток и уменьшить боль.
Фасциальная релизная терапия (ФРТ) - это форма массажа, которая направлена на расслабление фасции, соединительной ткани, которая окружает и поддерживает мышцы, сухожилия, кости и внутренние органы. Фасция может сжиматься и уплотняться, что может привести к боли, ограничению подвижности и другим проблемам.

Растяжка

Увеличение амплитуды движения мышц и крупных суставов

Фасциальная релизная терапия (ФРТ) (поиск и устранение фасциального напряжения, вызывающего боль в другой области тела)
Пассивная мобилизация диапазона движений (PROM) (улучшение подвижности суставов)
Инструментальная манипуляция мягких тканей (IASTM) (для мышечной рубцовой ткани)
Ручная тяга

Ссылки:

Freeman MD, Croft AC, Rossignol AM: Хроническая боль в шее и хлыстовая травма: исследование связи между острой хлыстовой травмой и хронической болью в шее методом случай-контроль. Pain Research and Management 2006;11(2):79-83.
Davidsson J, Deutscher C, Hell W, Linder A, L¶vsund P, Svensson MY: Human volunteer kinematic in rear end sled collisions. IRCOBI, G¶teborg, Sweeden, 289-302, 1998.
Dehner C, Elbel M, Strobel P, et al. Хлыстовые травмы шеи II степени: какова польза для пациентов, получающих лечение различными методами физиотерапии? Patient Safety in Surgery 2009;3(1):2.
Vernon H, Humphreys BK: Мануальная терапия при болях в шее: обзор рандомизированных клинических исследований и систематических обзоров. Europa Medicophysica 43(1):91-118, 2007